Акт
жилищно-материального обследования семьи
«_______» __________________ 200___ года.
Комиссия в составе:__________________________________________________________________________________________________
Провела обследование социально-бытовых условий семьи ____________________________________________________________________________________________________________________
Проживающих (и прописанных) по адресу ____________________________________________________________________(подробно)
Состав семьи _______________________________________________________________________________________________________
(год рождения указать полностью, паспортные данные взрослых членов семьи, образование)
категория семьи: м\о, м\д, СНС, п\к, о\о, о\м, или др.________________________________________________(нужное подчеркнуть)
сведения о доходах семьи _____________________________________________________________________________________________
(указать, где и кем работают взрослые члены семьи)
____________________________________________________________________________________________________________________ (где учатся дети старше 16 лет)
Состояние жилищно-бытовых условий:___________________________________________________________________________________
Дополнительный источник доходов______________________________________________________________________________________
Вывод по результатам обследования_____________________________________________________________________________________
Члены комиссии Специалист администрации
Социальный педагог
Инспектор ПДН
Протокол посещения семей рейдовой бригадой
От «_________» ________________________ 200___ года.
Состав комиссии рейдовой бригады: ____________________________________________
Провели обследования семей:
1.____________________________________________________________________________
Причина посещения: ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Цель посещения: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Принятые меры: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2.____________________________________________________________________________
Причина посещения: ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Цель посещения: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Принятые меры: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3.____________________________________________________________________________
Причина посещения: ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Цель посещения: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Принятые меры: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4.____________________________________________________________________________
Причина посещения: ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Цель посещения: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Принятые меры: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
5.____________________________________________________________________________
Причина посещения: ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Цель посещения: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Принятые меры: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Члены комиссии: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________